Le PASA en EHPAD[1], soit Pôle d’Activités et de Soins Adaptés, désigne un dispositif mis en place au sein de certaines maisons de retraite. Il s’agit d’un dispositif novateur pour la prise en charge des résidents atteints de la maladie d’Alzheimer ou de pathologies neurodégénératives apparentées. Face aux défis posés par ces troubles cognitifs et comportementaux, de plus en plus d’établissements d’hébergement se dotent de ces unités de vie dédiées. En EHPAD Alzheimer[2][1], le PASA a pour objectif de répondre aux besoins spécifiques de cette population vulnérable. Mais comment fonctionne réellement ce service au quotidien ? Éclairage sur son organisation.
L’équipe soignante d’un PASA en EHPAD[1]
Au cœur du fonctionnement d’un PASA en EHPAD[1], une équipe pluridisciplinaire coordonne ses efforts pour prodiguer un accompagnement de qualité aux résidents atteints de la maladie d’Alzheimer[2] ou de troubles apparentés.
Les rôles du personnel
Cette équipe rassemble différents corps de métiers aux rôles complémentaires.
Le noyau central est l’équipe soignante composée d’infirmiers et d’aides-soignants spécialement formés. Ils assurent les soins d’hygiène et médicaux sous la supervision du médecin coordonnateur[4].
Une équipe d’animation conçoit et anime un programme riche en activités thérapeutiques, ateliers de stimulation cognitive et sensorielle, ateliers créatifs, et activités ludiques ou de loisirs.
Des ergothérapeutes et psychomotriciens interviennent pour maintenir et réadapter les capacités fonctionnelles, la motricité et l’autonomie dans les gestes du quotidien.
Enfin, des psychologues évaluent régulièrement l’état cognitif et comportemental des résidents pour ajuster la prise en charge.
Leurs missions auprès des résidents
Au-delà des soins essentiels, leurs missions consistent à créer un cadre de vie sécurisant, stimulant, et le plus autonomisant possible.
La stimulation cognitive par des ateliers mémoire, de réminiscence ou de médiation animale freine la dégradation des facultés. Le travail sur la motricité physique et la réadaptation aux gestes du quotidien contribuent au maintien de l’autonomie.
Des activités comme la musicothérapie, l’art-thérapie[5], la pratique d’un jardin thérapeutique favorisent l’épanouissement et le bien-être. Chaque prise en soin est personnalisée aux besoins et aux capacités restantes du résident.
Les conditions d’admission en PASA
L’admission au sein d’un Pôle d’Activités et de Soins Adaptés (PASA) fait l’objet d’un processus rigoureux afin de constituer des groupes de résidents aux profils les plus homogènes possibles et de répondre au mieux à leurs besoins spécifiques.
Profil des résidents éligibles
Le profil type des résidents éligibles correspond aux personnes âgées atteintes de la maladie d’Alzheimer[2] ou de troubles neurodégénératifs apparentés à un modérément évolué.
Ces pathologies neurodégénératives entraînent des troubles cognitifs, de la désorientation, des troubles du comportement. Ces manifestations rendent l’accompagnement classique en EHPAD[1] inadapté et nécessitent une prise en charge spécifique en PASA.
Dans certains établissements, d’autres pathologies neurodégénératives comme la maladie de Parkinson ou certaines démences vasculaires peuvent être acceptées au cas par cas, si l’état du résident correspond aux critères d’admission.
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Processus d’entrée
Le processus d’admission débute par une évaluation médicale complète du résident par le médecin coordonnateur[4] de l’EHPAD[1] et le médecin traitant. Celle-ci permet de vérifier l’adéquation du profil avec le fonctionnement du PASA.
Un dossier administratif doit également être constitué avec les pièces justificatives. Selon la demande, une liste d’attente peut être mise en place si le PASA affiche complet. L’entrée se fait au final sur décision de la commission d’admission pluridisciplinaire.
PASA en EHPAD[1] : Un environnement sécurisé et adapté
Au sein d’un PASA en EHPAD[1], un soin particulier est apporté pour créer un environnement sécurisé, rassurant et adapté aux besoins spécifiques des résidents atteints de la maladie d’Alzheimer[2] ou de troubles apparentés.
Aménagements des locaux
Au niveau des aménagements, le PASA dispose d’espaces de vie communs spécifiques, comme un salon, une salle à manger, un espace d’activités. Ces lieux favorisent la déambulation en toute liberté et sécurité, ainsi que le maintien du lien social par les interactions entre résidents.
Chacun bénéficie également d’une chambre individuelle, véritable espace privé, aménagée et personnalisable avec ses effets personnels pour recréer un cadre familier et rassurant.
L’ensemble des locaux est conçu dans une logique d’accessibilité et de repérage facilité grâce à un code couleurs distinctif pour chaque espace, un éclairage tamisé la nuit, et une signalétique renforcée et épurée pour ne pas surcharger l’environnement visuel.
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Sécurité et surveillance
Un dispositif anti-fugue avec contrôle d’accès permet de sécuriser les entrées/sorties afin d’éviter tout risque d’errance, tout en préservant une certaine liberté de mouvement à l’intérieur.
Le personnel soignant et d’animation, spécifiquement formé aux pathologies neurodégénératives, assure une surveillance rapprochée 24 h/24 pour prévenir les chutes, les comportements à risque ou tout autre incident.
La vie quotidienne en PASA
Au quotidien, le PASA s’attache à proposer un cadre de vie structuré et stimulant pour ses résidents.
Programme d’activités et de soins
Un programme riche en activités thérapeutiques est mis en place : ateliers de stimulation cognitive (mémoire, raisonnement), ateliers sensoriels (peinture, musique), ateliers d’expression corporelle, etc.
Des activités physiques douces comme la gym douce ou le jardinage thérapeutique sont également proposées pour favoriser le maintien de la motricité.
Les moments de repas font également l’objet d’une approche thérapeutique avec une présentation Des repas adaptée des plats avec des textures, couleurs et formes familières pour stimuler l’appétit et l’autonomie alimentaire du résident.
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Prise en charge de la maladie d’Alzheimer[2] et des troubles du comportement
Toute la prise en soin est pensée pour compenser au mieux les troubles liés aux pathologies neurodégénératives. Un accompagnement personnalisé permet de s’adapter aux capacités résiduelles, aux besoins et au rythme propre à chaque résident.
La participation aux activités et le respect des habitudes de vie contribuent au maintien de l’autonomie dans les gestes du quotidien malgré la maladie.
Les troubles du comportement sont aussi pris en compte avec une approche rassurante et des soins relationnels pour prévenir l’errance, l’agressivité ou toute manifestation délirante.
Le PASA en EHPAD[1] représente une véritable prise en charge spécialisée pour les résidents atteints de la maladie d’Alzheimer[2]. En offrant un cadre de vie sécurisant, stimulant et adapté, ce dispositif permet de répondre aux besoins particuliers de ces personnes vulnérables tout en préservant leur autonomie et leur bien-être au quotidien.
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